Siriboon Co,Ltd.

ชื่อ-นามสกุล :

ในนามบริษัท/ห้างร้าน :

ที่อยู่ :

ตำบล/แขวง :

อำเภอ/เขต :

จังหวัด :

รหัสไปรษณีย์ :

เบอร์โทรศัพท์ :

FAX :

ตกลงสมัครเป็นสมาชิก "ลูกค้ารายเดือน" ของบริษัท ศิริบุญ อินเตอร์เทรด จำกัด

ตั้งเเต่วันที่ :

(ระยะเวลา 6 เดือนนับจากวันสมัคร)

ท่านสามารถกรอกรายละเอียดของเครื่องจักรปัก TAJIMA ตามแบบฟอร์มด้านล่างดังนี้

การชำระเงิน :

	เงินสด
	เช็ค
	จ่ายล่วงหน้า 3 เดือน (ลงวันที่เช็คภายในเดือนที่ทำสัญญา ไม่เกิน 30 วัน)
	จ่ายเดือนต่อเดือน

หมายเหตุ: สิทธิการเป็นสมาชิกจะเริ่มต้น ณ วันที่บริษัทฯ ได้รับเอกสารเเละมีการชำระเงินสดหรือเช็คผ่าน
เรียบร้อยเเล้ว